01 为什么会得颈椎退行性变？

　　人体随着年龄的增长，机体的自我修复能力逐渐降低，组织劳损所累积的结构变化不能被及时修复，出现结构衰变，功能随之受损；有时机体会以改变结构的方式进行修复，以实现功能代偿。然而，这种代偿能力是有限的，与之相应的结构改变也并不总是适度和有利的，失代偿或者代偿过度均会造成功能障碍。

　　如长期下列姿势：

　　而我们人类对于早已直立行动几百万年的人类，我们的脊柱已按照直立的承重进化成了S形（颈部及腰部向前弯，形成脊柱前凸，背部向后弯，形成脊柱后凸)。

　　而因为现代人这些过伸姿势的坏习惯，颈部后侧肌肉也在持续不断地、被动地、难以逆转地被拉长，久而久之，颈部肌肉韧带疲劳僵化，功能下降，脊椎进而被动代偿性形态变化，曲度变直，椎间隙变小，骨质增生等等。

　　这种颈椎结构的衰变及功能的衰退被称为颈椎退行性改变。

　　颈椎退变本身不是疾病，有时甚至是机体对于环境的适应性改变；对于中老年来说，颈椎退变不可避免，是每个人都会经历的生命过程，然而对于现在越来越多的年轻人，极早的退行性变多是不良姿态引起的，如果不注意纠正，某些情况下会成为颈椎病的发病基础，是造成颈脊髓、神经根等重要结构损害的主要原因。

　　02 颈椎退行性变有哪些表现？

　　（1）感觉障碍：主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数病人具有上述症状，且为始发症状。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数病人感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。躯干部症状有第2肋或第4肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。

　　（2）运动障碍：多在感觉障碍之后出现，表现为锥体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立步态不稳，易随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。

　　（3）大小便障碍：一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。

　　一旦出现上述症状，一定尽早到医院神经外科就诊，明确诊断及病情，针对病情进行妥善的治疗。

　　03 颈椎病的预防

　　预防颈椎病，关键在于改善不良的生活和工作习惯：

　　（1）避免长期低头姿势：长时间低头工作的人员，如银行职员、办公室人员等，应每小时改变一次体位，避免颈部肌肉、韧带长时间受到牵拉而劳损。

　　（2）休息时颈部姿势：成年人颈部垫高约10公分较好，侧卧时枕头要加高至头部不出现侧屈的高度。

　　（3）保健操：每日早晚进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动，加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼。

　　（4）避免颈部外伤：例如乘车外出时系好安全带，避免在车上睡觉，以免急刹车时损伤颈椎。

　　（5）避免风寒、潮湿：夏天注意避免风扇、空调直接吹向颈部，出汗后不要立即吹冷风或用冷水冲洗头颈部。

　　04 颈椎病的治疗

　　日前，丘北县中医医院骨伤科在省内外专家的支持及指导下针对颈椎退行性病变（颈椎后纵韧带钙化OPLL、颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出）及颈椎骨折可经手术治疗。

颈椎后纵韧带钙化OPLL手术方式单开门

颈椎椎管狭窄及颈椎间盘突出手术方式

颈椎椎间盘摘除、减压（ACDF）颈椎椎间盘摘除、减压和椎体次切切融合内固定（ACCF）

颈椎骨折及脊髓损伤后路钉棒内固定减压技术

　　温馨提醒

　　总之，颈椎病是一种复杂的疾病，其预防和治疗需要综合考虑多种因素。通过改善不良的生活和工作习惯，加强颈部锻炼，及时就医并采取合适的治疗方法，可以有效减轻颈椎病的症状，提高生活质量。同时要注意，严重的颈椎病一定要去正规医疗机构诊治，不当的治疗有可能导致肢体无力症状加重甚至截瘫等严重后果。

　　丘北县中医医院骨伤科在颈椎病的诊疗方面有丰富的经验，根据患者意愿可为患者提供颈椎微创手术、传统颈椎开放手术及保守治疗方式治疗颈椎病，望有需求的患者前往骨伤科咨询就诊。

　　咨询地址：门诊楼3楼骨伤科诊室或1号楼4楼骨伤科

　　咨询时间：上午8:00-11:30  下午14:00-17:30

　　咨询电话：胡医生 13648761818 4123958

　　州级中医药重点专科（在建）—骨伤科

　　科室简介

　　丘北县中医医院骨伤科始建于1982年，是我院州级中医重点专科在建科室。科室现有医生7人：其中副主任医师1人，主治医师5人，执业医师1人；护士10人：主管护师3人，护师5人，护士2人。科室人员曾到全国中医骨伤科医疗中心暨广东省佛山市中医医院、华西医科大学附属医院、昆明医科大学附属医院、解放军总医院43医院等医院进修学习。科室于2021年1月成立了云南省第一人民医院李宏键专家团队工作站，2023年3月设立了全国基层名老中医药专家殷国琼传承工作室。科室有中医综合治疗室，开放床位数50张。

　　诊疗范围

　　科室已成功开展颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、颈胸腰及骨盆四肢关节骨折及关节脱位、髋膝关节置换、关节镜、椎间孔镜等手术治疗。

　　特色诊疗

　　技术祖国医学骨伤科手法接骨、外敷中药、小夹板固定的中医特色治疗。骨关节椎体结核、骨病病灶清除植骨内固定术、关节融合、复杂皮瓣手术修复创面、骨髓炎等疑难杂症的治疗也总结了一些行之有效的治疗方法。

　　咨询电话及地址

　　咨询电话：4123958

　　科室地址：

　　门诊：丘北县中医医院门诊楼3楼骨伤科

　　诊室住院部：丘北县中医医院1号楼4楼骨伤科

　　咨询时间：上午8:00-11:30下午14:00-17:30

　　专家简介

高东明 骨伤科主任

　　毕业于昆明医学院临床医学专业，于1999年9月从事临床诊疗工作至今，曾于2000年至2019年间先后3次到成都军区昆明总医院骨科、昆明医科大学第一附属医院、文山州人民医院医院进修学习。

　　擅长：骨与关节损伤保守及手术诊疗、微创关节镜诊疗技术，骨伤疾病中医辩证施治。

胡峻

　　毕业于云南中医学院骨伤专业，于2002年3月从事临床工作至今，曾于2006年至2023年间先后3次到上海长征医院脊柱外科、四川大学华西医院关节外科，广东省中医医院脊柱微创外科进修学习。

　　擅长：骨与关节退变性病变及脊柱外科与脊柱微创疾病诊治与治疗。