30岁的戚女士（化名）半年多来月经量越来越少，心里隐隐担忧：这样下去，会不会影响要孩子？带着这份焦虑，她来到丘北县中医医院妇产科就诊。经宫腔镜检查发现，患有中度宫腔粘连。

　　中度宫腔粘连会导致子宫内膜变得贫瘠，月经量锐减，同时也是阻挡新生命到来的“隐形高墙”。

　　针对上述诊断，妇产科采取了“手术分离+术后中西医协同修复”的分阶段治疗策略，具体实施如下：

　　一、诊疗措施：宫腔镜手术

　　01精准诊断：高清镜下直视宫腔形态、粘连范围及内膜状况，结合AFS评分系统量化评估粘连程度。

　　02精细分离：采用微型剪刀“犁田式”分层分次剪开致密纤维粘连，避免电热损伤，最大限度保护残存内膜组织。

　　03防再粘连：术后即时放置宫腔支架或节育器，提供物理支撑，为内膜再生创造空间。

　　04技术优势：经自然腔道操作，无体表创口，创伤小，术后宫腔形态恢复满意。

　　二、术后内膜修复管理（关键窗口期）

　　手术成功只是第一步，术后3个月为内膜修复黄金期，直接影响月经恢复及妊娠结局。采取中西医协同方案：西医方案（“盖房子”）：

　　核心措施是雌激素+孕激素序贯治疗，直接刺激内膜增生。辅助措施是宫型节育器或宫腔支架：物理支撑，防止刚分开的墙再粘回去。

　　中医方案（“养土壤”）：

　　采用“补肾化瘀、益气活血、化痰祛浊、养血生膜”中药内服方，中医特色理疗，结合个体化辨证论治：

　　1.活血通络：改善子宫动脉血流，为内膜生长“输送粮草”；

　　2.滋肾填精：促进内膜功能层再生，增加内膜厚度；

　　3.化瘀防粘：中药多靶点调节，降低再粘连风险。

　　4.调和冲任：整体调节内分泌节律，顺应月经周期序贯用药。

　　5.有生育需求者，可选助卵方促进胚胎着床。

　　服中药小贴士：

　　1.术后即可开始服用，与西药隔开1~2小时即可；

　　2.每周或每两周复诊调方，“一方到底”不可取；

　　3.中药汤剂可代煎成袋装，方便上班族。

　　三、结语

　　宫腔粘连可查可治，关键在于早期识别与规范管理。丘北县中医医院妇产科常规开展宫腔镜下各类手术（粘连分离、息肉切除、肌瘤剔除、节育器崁顿取出等），术后衔接中医特色康复体系，全程护航患者生育力恢复。子宫内膜修复是一个循序渐进的“重建”过程，需要医疗干预与患者配合并重。

　　注意事项：

　　✅西药按时吃，中药坚持喝，复查准时到

　　❌不擅自停药、不随意换方、不迷信偏方