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“刺络拔罐”治疗三角肌损伤

时间:2020-08-05 15:17 来源:中国中医药报 发布人:赵春艳 浏览:

  三角肌是人体肩部皮下的三角形肌肉。其凸出上臂,形似虎头,故又称“虎头肌”。它参与到上臂的外展、前屈和旋转,能加固和稳定肩关节。现实生活中,三角肌容易因劳动姿势不正、用力不当、突然伸屈扭转或外力而损伤。三角肌损伤的主要表现为患者肌肉酸痛而上臂无法外展、上举及旋转困难,肩部无法抬起,持续影响着患者的生活和工作。

  治疗方法

  治疗三角肌损伤需从缓解肌肉紧张,解除疼痛,恢复三角肌功能入手。相较于西医治疗,中医疗法根治性更强。“刺络拔罐”(刺络放血加火罐疗法)是我国传统中医疗法。刺络放血法源于《灵枢·官针》。“络刺者,刺小络之血脉也。”现代研究证实,刺络放血法有助于促进血液循环,促使病变细胞及组织的修复;拔罐法具有理气止痛、活血化瘀的作用,从现代医学解释,其原理是借助热力排除罐中空气,利用负压使火罐附着皮肤,方法简便,见效快、无毒副作用。

  “刺络拔罐”通过针刺经络和痛点,放出瘀血并施以火罐进行良性刺激,达到疏通经络、行气活血、消肿止痛的功效,迅速使气血通畅,痹痛自消。

  操作介绍

  操作前评估患者情况,询问既往史、过敏史,观察患者皮肤状况,了解病情并取得患者配合后方可进行。嘱患者侧卧于治疗床上,充分暴露上身,给大毛巾遮盖保暖,充分暴露治疗部位,首先沿斜方肌、三角肌及胸大肌等附近肌肉群进行闪罐三个来回,以放松肌肉;待罐体发热后利用余温,沿治疗部位,顺时针揉罐3个来回,揉至皮肤微微发红为宜;在肩部及周围皮肤上均匀涂抹甘油润滑,给患者走罐治疗,罐口吸力由小到大,操作过程中应询问患者感受,以患者耐受为主,沿背部督脉而上,两侧膀胱经下,走3个来回,再沿肩部及胸大肌走罐;待患者耐受后,在患处行局部抖罐,对肌肉进行强刺激,缓解肌肉紧张、以达深透。抖罐结束后配合刺血疗法,采用四号注射器针头快速刺三角肌上的痛点3~5下后迅速留罐7分钟,达到祛除瘀血、温通经络、缓解疼痛的作用。操作结束后应根据罐斑进行健康宣教,嘱患者1周后复诊。

  典型案例

  张某,男,56岁,患者自述肩部及手部酸胀疼痛十余年,患侧上肢无法上举,日常生活中难以拿取高处物品,自述西医治疗后病情仍无好转,2019年12月4日于我院初诊。

  诊断:(气滞血瘀型)痹症(西医称为三角肌损伤)。

  肩关节疗效评估:

  行上述治疗方法中刺络放血加火罐疗法,结束后患者自述肩部、手部疼痛明显缓解,肩部活动受限有所改善,肩膀也可以抬起,无口干口苦,无出血倾向,罐印呈紫红色。

  根据疗效标准评判患者治疗效果为显著,患者对疗效满意。(练柳兰 刘银冰 广东省中医院)