近日，丘北县中医医院骨伤科成功为一名左手食指近节指骨背侧软组织缺损并肌腱、骨外露的患者行掌背动脉逆行岛状皮瓣转移修复创面术。

　　患者男，数日前因使用镰刀务农时不慎割伤致左食指疼痛、流血，自行在家外敷药物（具体药物不明）处理创口，经自行治疗1周后创口不愈合遂来院就诊。

　　患者入院后，当班医生立即查看患者创口，发现患者左手食指近节指骨背侧软组织缺损并肌腱、骨外露，创面肌腱、骨外露，需行皮瓣转移修复创面，若不行创面修复，则后期创面久不愈合则会出现肌腱坏死、外露骨骼感染等情况，愈发增加治疗难度。在告知患者及家属并取得同意后，即为患者行掌背动脉逆行岛状皮瓣转移修复创面术。术后在骨伤科医护团队精心照护下，患者转移皮瓣血运良好，现已治愈出院。

　　据了解，皮瓣移植是一个复杂的系统工程，合理的皮瓣选择、设计更有助于个性化患者的治疗与康复，但极其考验术者的技术功底，要求手术医生具有扎实的解剖知识。

　　近年来，丘北县中医医院在在云南省第一人民医院李宏键专家团队董凯旋老师的指导下，医院学科建设取得了快速的发展。已成功开展了腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损并跟腱外露、股前外侧游离皮瓣修复足踝软组织缺损并肌腱骨外露等急慢性复杂创面修复术，实现了技术上的大跨步，填补了从无到有的皮瓣修复医疗空白，难愈性创面通过皮瓣修复技术，极大缩小创面愈合时间，提高患者后期功能恢复，为难愈性创面患者带来了技术福音，标志着我院骨伤科在外伤治疗领域再上新台阶！

　　部分病例图片展示：

图为：腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱外露

图为：腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿慢性溃疡

图为：股前外侧游离皮瓣修复足踝软组织缺损肌腱骨外露

图为：股前外侧游离皮瓣修复手背软组织缺损肌腱外露

　　健康科普

　　皮瓣修复术是烧伤、创伤修复中十分重要的术式，皮瓣即皮肤和皮下组织形成的组织块，可以由身体的一个部位转移到另一个部位来修复缺损。一些难愈性创面修复时，肌腱、大血管、骨组织外露的地方，单靠植皮是很难治好的，这个时候往往需要用到的便是皮瓣修复术。

　　举个例子，如煮熟的鸡蛋，如果只把鸡蛋壳剥下来，称植皮，如果连壳带白色蛋清一起取下，则为皮瓣。临床修复软组织缺损的常用术式有带蒂皮瓣和游离皮瓣。带蒂皮瓣就是靠蒂来输送血液才能存活，不离开原生家庭，还吃原来家里的。游离皮瓣就是皮瓣带着血管切下来，血管跟当地的血管接起来，需要显微吻合血管，相当于你把充电线拔下来，插到别处去。