很多家长都有这样的疑问：孩子“丁丁”看起来怎么这么小？好像看不到，用手摸仅能摸到一层皮，这是怎么回事？是不是割个包皮就能解决？事实上，在“丁丁”问题上，比起包皮过长和包茎，“隐匿性阴茎”更加需要得到家长们的关注。

　　什么是隐匿性阴茎？

　　据了解，隐匿性阴茎是一种先天性疾病，也称埋藏式阴茎，多见于肥胖体型的儿童，从新生儿到青少年各时期均可发生，新生儿隐匿性阴茎发生率约为2%-5%，多为阴茎部的肉膜发育异常，有弹性的疏松组织失去弹性，纤维组织增厚，从而导致阴茎体和阴茎皮肤间不能自由滑动。主要表现为包茎，阴茎周围皮下脂肪很厚，阴茎皮肤发育不良，阴茎海绵体及尿道海绵体发育欠佳，阴茎体不能进入到阴茎皮肤及包皮腔内，因此，阴茎被埋没于包皮及耻骨区皮下脂肪组织内。

　　隐匿性阴茎的临床表现

　　阴茎外观短小；

　　包皮呈“鸟嘴状”或“山丘状”，大部分患者存在包茎；

　　阴茎皮肤短缺、分布不均；

　　在阴茎根部将耻骨前脂肪压向耻骨联合，阴茎体显露，松开后阴茎体迅速回缩；

　　排除其他阴茎畸形，如尿道下裂或上裂，特发性小阴茎等。

　　如何自查隐匿性阴茎？

　　隐匿阴茎外观形似小山丘，局部组织肥厚臃肿，如果家长发现小朋友有类似情况，可以采取以下方式进行简单自查：如果用手向后推挤阴茎根部皮肤，可以显露正常阴茎长度，松开后阴茎体又迅速回缩，那么很有可能是隐匿性阴茎。

　　隐匿性阴茎有什么危害？

　　1.反复发作的龟头炎、细菌感染：隐匿性阴茎导致的尿路不畅还容易引起细菌的繁殖甚至逆行感染，包皮龟头反复感染，出现肿痛。

　　2.排尿困难、尿喷洒、尿滴淋、尿潴留：合并包茎患者，可能会影响排尿，严重者发生尿潴留，尿中含有很多毒素，如不及时排除，毒素堆积过多增加肾脏负担，诱发肾脏疾病。

　　3.影响孩子心理健康：孩子因此而产生的心理压力是不可忽视的。随着年龄的增长，孩子会因为自己“丁丁”外观而产生自卑感，慢慢变得孤僻，甚至害怕社交。患儿年龄越大，自卑的心理与行为发生越多。

　　4.影响日后发育及性生活：持续严重的包茎状态，可影响阴茎龟头甚至阴茎海绵体的正常发育，导致患儿成年后性生活受到影响，甚至出现性功能丧失。

　　隐匿性阴茎的治疗：

　　1.保守治疗：对于年龄较小的患儿，可保守治疗。建议学龄前暂时观察，定期评估。对于肥胖的患儿，减肥和保持局部清洁是主要方法。轻中度隐匿性阴茎患者，也可激素辅助治疗，局部应用倍他米松软膏联合定期外翻包皮。

　　2.手术治疗：手术是治疗隐匿性阴茎的主要方法，包皮外口狭窄、排尿困难、包皮龟头感染、影响美观均是手术指征，手术时机最好在学龄前后进行；对于成人患者，应尽早手术。

　　医生特别提醒

　　很多家长容易把此类疾病与包皮过长、包茎相混淆，当作一般包皮过长或者包茎进行治疗，造成处理错误。单纯的包皮环切不能整复到阴茎的正常解剖位置，包皮环切后可能显得阴茎更小，严重的还可能导致包皮口狭窄和皮肤短缩，给今后的治疗增加更大的难度。

　　若被确诊为隐匿性阴茎，经保守治疗无效后，应尽早就诊评估是否需要进行手术治疗，在患儿符合手术指征的情况下，通过隐匿性阴茎手术改善阴茎外观，是消除患儿和家长心理负担的最好方法，对症采用隐匿阴茎延长固定术进行手术治疗，效果显著，大部分治愈后外观接近正常水平。

　　有类似病情的可咨询丘北县中医医院门诊楼2楼泌尿外科诊室咨询，也可拨打电话15287329787咨询。

隐匿性阴茎矫正手术中

　　丘北县中医医院泌尿外科科室简介

　　泌尿外科是我院重点发展科室之一，目前设有床位35张。与昆明医科大学第二附属医院泌尿外科医院、云南省第一人民医院为联系医院，科室技术力量雄厚。目前科室可开展经尿道输尿管镜钬激光碎石术、前列腺电切术、经皮肾镜钬激光碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术。

　　专科诊疗范围

　　泌尿系肿瘤：肾肿瘤、膀胱肿瘤，前列腺肿瘤、睾丸肿瘤等；

　　泌尿系结石：膀胱结石、输尿管结石、肾结石；

　　尿路梗阻：肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管膀胱入口处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等尿路梗阻；

　　其他：如泌尿系感染、肾上腺内分泌疾病、先天性畸形等、肾上腺、肾脏、膀胱、尿道、输尿管、前列腺、男性生殖系统等疾病的外科治疗。

　　专科特色

　　微创经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经尿道膀胱结石钬激光碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺等离子电切术、后腹腔镜下输尿管切开取石术、腹膜腔镜下精索静脉高位结扎术。 

　　就诊地点、时间及电话

　　就诊地址：丘北县中医医院2号楼4楼泌尿外科

　　就诊时间：上午8:00-11:30  下午14:00-17:30

　　咨询热线：4123069转8066（医生办公室）　4123069转8065（护士站） 

　　医生简介

保福周      中共党员 

副主任医师  副院长

　　毕业于北京中医药大学，于1999年从事基层中医临床工作二十余年。师从全国名老中医王光鼎教授，践行“读经典、做临床、跟名师”。发表论文4篇，灵活应用经方治疗内科、妇科、儿科、骨科等常见病多发病。荣获云南省基层名老中医药专家、云南省第七届“优秀青年中医”、文山州“七乡名医”、丘北县“优秀医务工作者”等称号。

　　擅长：应用经方治疗脾胃病、妇科疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症、带状疱疹、失眠、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、糖尿病、月经失调、崩漏、过敏性紫癜等疾病。　

张承和  

中共党员  主治医师

　　从事外科工作19年，对泌尿外科的常见病、多发病及疑难杂症等疾病的诊断和治疗，有着丰富的诊疗经验。曾于2003年到解放军59医院进修普外科；2007年到昆明医科大学第二附属医院进修微创泌尿外科；2019年、2022年先后两次到昆明医科大学第二附属医院进修泌尿外科，男性科。

　　擅长：微创手术治疗各种肾输尿管结石，前列腺增生，男性科慢性前列腺炎，精索静脉曲张等生殖系统疾病诊治疗，主治男性性功能障碍、前列腺炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等男性疾病。对治疗前列腺炎、前列腺增生、男性性功能障碍等各类男科疾病，有独特的诊疗方案，技术精湛、疗效显著，深受广大患者好评。

方志贵  执业医师

　　毕业于北京中医药大学东方学院中医学专业，于2016年从事临床诊疗工作至今，对外科常见病、多发病的中西医结合诊疗有丰富经验。曾于2021年到云南省第一人民医院泌尿外科进修学习。

　　擅长：肾输尿管结石微创手术及中医药保守治疗、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜下交通性鞘膜积液交通管高位结扎术、隐睾下降固定术、睾丸鞘膜积液鞘膜翻转术、交通性鞘膜积液鞘膜切除术、急慢性前列腺炎、前列腺增生中西医结合诊疗、急慢性睾丸炎等泌尿系疾病的中西医结合诊疗。

段晓吉 执业医师

　　毕业于云南中医学院中医学专业，于2021年从事临床诊疗工作至今，于2023年12月至2024年6月到昆明医科大学第二附属医院进修学习。

　　擅长：泌尿系统多发病、常见病的诊治。

赵泽尧  执业医师

　　毕业于昆明医科大学海源学院临床医学专业，擅长对泌尿系统多发病常见病的诊治。

李云海  助理医师

　　于2019年从事泌尿外科工作至今 擅长泌尿系统多发病、常见病的诊治工作。熟练泌尿外科常见⼿术操作技能，如输尿管镜碎⽯取⽯术、膀胱镜碎⽯取⽯术、输尿管电⼦软镜⼿术、小儿包皮环切、睾丸鞘膜积液翻转术等手术治疗有独到的专业水准和丰富的临床实战经验。