什么是慢阻肺？

　　慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD），是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。

　　其主要特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露在于有害颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常有关。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率居高不下。

　　疾病介绍

　　危害

　　慢阻肺会导致患者的呼吸功能严重下降，并可能引发系列并发症，如自发性气胸、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭等，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。图片

　　主要症状

　　慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等是慢阻肺的主要症状。这些症状如果不加干预会随着时间的推移而逐渐加重。

　　检查

　　肺功能检查是确诊慢阻肺的主要客观指标，其他辅助检查包括：影像学检查（胸部X线、胸部CT）、血液检查（动脉血气分析、血常规等）、痰液检查（痰培养、痰涂片）等。

　　临床分期

　　慢阻肺根据临床表现，分为稳定期和急性加重期。

　　稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。

　　在慢阻肺的稳定期我们自身的管理非常重要，通过规范的治疗和自我管理，可以减少急性加重的发生频率。

　　急性加重期：14天内以呼吸困难和/或咳嗽和咳痰增加为特征的事件，可伴有呼吸急促和/或⼼动过速，通常与感染、污染或其他⽓道损伤因素引起的局部和全身炎症反应加重有关。

　　病情一旦进展到急性加重期，我们需要到医院寻求专业医疗团队的救治。

　　慢阻肺的稳定期和急性加重期在整个病程中会反复，稳定期控制不好容易发展为急性加重期，只有在稳定期做好自身的管理，才能让病情稳定，症状得到控制。

　　治疗方法

　　药物治疗

　　稳定期主要使用支气管舒张药，其他用药还包括：糖皮质激素、祛痰药等。急性加重期用药：支气管舒张药（同稳定期，有哮喘症状加大剂量）、抗生素（有脓性痰时）、糖皮质激素、祛痰药等。

　　药物治疗可以阻止病情发展，缓解或阻止肺功能下降，我们应该谨遵医嘱用药。

　　非药物治疗

　　包括戒烟、氧疗、机械通气、肺康复等，通过这些措施可以减轻症状，减少急性发作，提高生活质量。

　　疾病管理方法

　　1.遵医嘱用药：不要自行停药减药，这样才能发挥最大的药效，保证用药的安全。

　　2.戒烟：戒烟是减慢肺功能损害的最有效措施。

　　3.定期复查：按照医生的建议定期进行检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

　　4.避免感染：外出多戴口罩，尽量不去人多、空气污浊的地方，预防感冒和其他呼吸道感染，因为这些感染可能会加重病情。

　　5.氧疗：呼吸困难伴低氧血症患者，遵医嘱进行氧疗，氧疗可以减轻呼吸困难，减缓肺功能的下降，预防并发症的发生。

　　6.肺康复训练：我们日常生活中要坚持做肺康复训练，如：缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等，有助于改善我们的肺功能，提高生活质量。

　　7.饮食：应进食足够热量和蛋白质的营养丰富的饮食，可适当少食多餐，避免餐前和餐中饮水等。

　　8.运动：根据自身情况安排适当的活动，以不感到疲劳，不加重症状为宜。

　　9.心理支持：慢阻肺是慢性病，患者可能会因为疾病等多方面因素而产生心理负担和焦虑情绪，家人和朋友的关心和支持对他们来说非常重要。

　　10.避免暴露在有害的环境中：有害的颗粒或气体会导致气体和/或肺泡的异常。

　　11.接种疫苗：流感疫苗、肺炎疫苗、新冠疫苗等，接种疫苗可降低呼吸道感染发生率，预防慢阻肺急性加重。

　　12.保持健康的生活方式：适当锻炼，健康饮食，生活规律，保证睡眠，增强身体免疫力。

　　温馨提示

　　丘北县中医医院内科现能为患者提供精确诊断、个体化治疗、监测等全程化管理，使患者享受优质的医疗服务。

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