认识支气管镜检查

　　随着呼吸病学高速发展，支气管镜检查已成为诊断肺部疾病的核心手段，该检查已跟胃肠镜检查一样的普及。为消除患者对检查的恐惧心理，丘北县中医医院采取优化全流程服务，推出无痛检查技术，让患者在睡梦中即可完成诊疗。该院呼吸科专家强调："现代支气管镜技术成熟安全，患者无需过度担忧"。

　　支气管镜——呼吸道的“高清探头”

　　支气管镜是一种配备光源的柔性内窥镜，一般经鼻腔进入气管、支气管及细支气管，精准探查肺部病灶。"它如同呼吸道的‘高清探头’，能直接观察病变组织，提升诊断准确性。

　　做支气管镜检查痛苦吗？

　　局麻下行支气管镜检查会有咳嗽、憋气等不适，医生会根据情况局部使用局麻药物减轻不适感，一般人均可耐受。您还可以选择无痛支气管镜检查，在麻醉科医生的配合及严密观察下，您可在睡梦中既安全又有效的完成检查。

　　哪些情况需要做支气管镜检查？

　　1.不明原因的咳嗽、咯血、喘息。

　　2.Ｘ线胸片和(或)CT检查异常者（如各种肺部感染、肺部结节影、肺不张等）。

　　3.疑诊气管、支气管或肺内肿瘤。

　　4.排外大气道梗阻或狭窄。

　　5.引导气管插管、取出气管异物。

　　6.疑有各种气管、支气管瘘（如：气管食管瘘、支气管胸膜瘘等）。

　　7.清除气道内异常分泌物、局部止血等。

　　8.经支气管镜对气道良恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀等治疗。

　　支气管镜检查禁忌症

　　支气管镜检查无绝对禁忌症，相对禁忌症如下：

　　1.急性心肌梗死后4—6周内不建议行支气管镜检查。

　　2.持续大咯血时，行支气管镜检查可引起咯血加重，慎重选择支气管镜检查。

　　3.血小板计数<20×109/L或者凝血功能异常，出血风险大，不建议行支气管镜检查术。

　　4.妊娠期间不建议行支气管镜检查。

　　5.恶性心律失常、不稳定心绞痛、严重心肺功能不全、高血压危象、严重肺动脉高压、颅内高压、急性脑血管事件、主动脉夹层、主动脉瘤、严重精神疾病以及全身极度衰竭等，并发症风险高，不建议行支气管镜检查。

　　做检查前需要做什么？

　　1.检查前4-6小时内需禁饮禁食，以免发生误吸。

　　2.高血压、糖尿病患者需控制血压、血糖在理想范围。

　　3.常期服用的药物由医生决定是否服用，怎么服用，请勿自行停用。

　　4.需检查的患者让主管医生或门诊医生开检查医嘱（申请单）及检查所需用药后到气管镜室预约检查。

　　5.需自备一盒纸巾，不随地吐痰，并需要有一名家属陪同。

　　注意事项

　　1.支气管镜常规检查一般需要20-30分钟，如果要进行特殊检查或治疗，时间会相应延长。

　　2.完成检查后，医师和家人会帮助您起床、下地，护送您至观察室休息。

　　3.经留观半小时，无特殊不适，您可以回病房，或在家属陪同下回家，如出现异常情况应及时就诊。

　　4.术后需禁饮禁食2小时，因为麻醉后，吞咽反射减弱，易造成误吸。2小时后可先试饮少量水，无呛咳，才可逐渐恢复饮水。

　　5.检查后的第一餐以半流质少辛辣刺激性饮食为宜，检查后的第一天以低温清淡软食为宜，再逐步恢复到正常饮食。6.检查后6.可能出现鼻腔及咽部疼痛、声嘶、头晕等不适，一般经休息后可逐渐好转；建议检查后半小时减少说话，使声带得到充分休息。

　　7.检查后如有轻微胸痛、气促或少量咯血是正常现象，一般表现为痰中带血或少量的血痰，有时也会出现鼻腔出血，其原因是因为检查、细胞刷检或活检时黏膜损伤，这种情况一般不必特殊处理，避免用力咳嗽，轻咳出痰液及血液即可，1～3天可以自行恢复。如果您出现大量咯血或者严重胸闷憋气等明显不适，请您立即告知医护人员，医生会积极处理。

　　预约流程：

　　1.到门诊综合楼1楼内科诊室或1号住院楼2楼住院部开具检查申请单；

　　2.到门诊综合楼1楼收费室缴费；

　　3.缴费成功后到1号住院楼2楼气管镜室预约、登记。

　　预约及咨询电话：4129935