“听说幼儿园好几个男孩都割了，我们要不要也去？”

　　“孩子总说小鸡鸡痒，是不是包皮有问题？”

　　“不割会影响发育吗？手术安全吗？”

　　如果您也是家有男孩的家长，相信这些问题一定在您心中盘旋过。一边担心不割会影响孩子发育，一边又害怕手术风险，左右为难。

　　今天，我们就来彻底聊透这个男孩成长中不可忽视的健康话题——包皮。看完这篇文章，您将心中有数，不再焦虑。

　　包皮：是指覆盖在男性阴茎头部（龟头）表面的一层柔软的皮肤组织。

　　在婴幼儿时期，包皮通常会完全包裹龟头，随着年龄增长，多数会逐渐退缩，使龟头部分或完全暴露。其主要作用是保护龟头，减少外界摩擦和刺激，保持局部湿润，形成天然免疫屏障。

　　怎么判断包皮是正常的？

　　正常包皮：平时盖着龟头，但轻松一翻就能清洗，露出真面目。

　　包皮过长：完全覆盖尿道口和阴茎头，但能轻松翻开，如果勃起时龟头能勉强翻上去，但这类包皮容易藏污纳垢。

　　包茎：最棘手！不仅包皮过长，还自带强力魔术贴，压根翻不上去，龟头完全露不出来。

　　温馨提示：刚出生的男宝99%都是包茎，是生理性包茎。多数在3岁前完成自然分离，到学龄期仅剩2-3%存在生理性包茎，不建议过早干预。

　　一句话概括：能翻出来的，就是包皮过长；翻不出来的，就是包茎。但这两种情况都易藏纳包皮垢，引起炎症、红肿、瘙痒、尿路感染、疼痛等，轻则发炎遭罪，重则影响发育、健康，还可能坑了家人！

　　包皮过长必须割吗？

　　红灯区：（建议手术）

　　1.6岁以后包皮口仍如针眼，排尿费力像“挤牙膏”，反复炎症，就属于病理性包茎了，需及时就医。

　　2.6岁后包皮长度超过阴茎体三分之一，妥妥的“藏污纳垢专业户”，建议及时处理。

　　3.反复感染后包皮纤维化变硬，像穿了铠甲，这种情况必须尽早处理，否则容易累及尿道！

　　黄灯区（观察、听医生建议）

　　1.包皮能翻上去，但有点长，只要天天认真清洗、从没发炎，可先不割，但必须“勤快到底”！

　　2.2、3岁以下宝宝的“生理性包茎”，没症状可观察，别着急动刀。绿灯区（健康）：包皮轻松翻、好清洗，从不发炎、疼痛，就是正常包皮不需要任何处理。

　　但遇到这三种情况千万别着急动刀！

　　隐匿性阴茎：阴茎部分埋藏在皮下脂肪中，显得阴茎短小。

　　阴茎下弯畸形：明显弯曲，勃起后更为明显，甚至勃起后疼痛。

　　尿道下裂：尿道口“跑偏”了，没有位于龟头的正中位置。这些情况必须要找泌尿外科专科医生哈，包皮手术可解决不了！

　　最后就是家长们最担心的问题了，手术安全吗？术后又该如何护理呢？需要住院吗？

　　包皮环切手术是泌尿外科最常见的手术之一，只要在正规医疗机构由专业医生操作的前期下，包皮手术是一种安全性较高的常规小手术。

　　1.传统环切术：适合包皮龟头粘连重，需要医生手工分离粘连。

　　2.器械微创（吻合器）：出血少，操作快，十几分钟搞定，不需要拆线，术后外形整齐又美观，做完就可以走！

　　手术后需要如何护理？

　　1.伤口护理

　　保持伤口清洁干燥，避免尿液、汗液等污染伤口。排尿时尽量避免尿液溅到伤口上，如有污染，应及时用碘伏消毒并更换敷料。

　　按照医生的嘱咐定期更换伤口敷料，一般术后1-2天更换一次，如有渗血、渗液较多等异常情况，应随时更换。

　　避免剧烈运动和外力碰撞阴茎，防止伤口裂开。

　　2.生活起居

　　术后应多休息，避免长时间站立或久坐，可适当卧床休息，以减轻阴茎的水肿和疼痛。

　　穿着宽松、透气的棉质内裤，减少对阴茎的摩擦，有助于伤口愈合。

　　术后一个月内禁止性生活，避免性刺激导致阴茎勃起，引起伤口疼痛、出血或裂开。

　　3.饮食注意

　　术后饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘导致腹压增加，影响伤口愈合。

　　避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以及海鲜、牛羊肉等发物，这些食物可能会引起伤口瘙痒、红肿等不适，影响伤口愈合。

　　4.观察阴茎情况

　　密切观察阴茎头的颜色、肿胀程度及疼痛情况。若阴茎头出现明显肿胀、发紫、疼痛加剧或伴有发热等症状，可能是伤口感染或血液循环不畅，应及时就医。

　　注意观察伤口有无出血、渗液，若伤口有少量渗血，一般属于正常现象，可适当压迫止血；若出血较多或持续出血，需立即到医院处理。

　　5.其他

　　术后可能会出现阴茎勃起，这是正常现象。但勃起可能会引起伤口疼痛和出血，患者可通过转移注意力、避免性刺激等方式尽量减少勃起次数。若勃起频繁，可告知医生，必要时使用药物抑制勃起。

　　患者应严格遵循医生的建议，做好术前评估及术后护理，如有任何异常情况，应及时咨询医生或就医处理。

　　看到这里家长们心里应该有数啦！遇到问题不要慌，科学判断、听医生的，孩子的健康我们一起守护。

　　丘北县中医医院泌尿外科成立于2024年3月，是我院重点发展科室之一。科室秉承中西医融合、中西医并重、中西医保守治疗与微创手术相结合，以男性性功能障碍（阳痿、早泄）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）、男性不育（少弱精子症、无精症、精索静脉曲张）等为特色病种，融中医外治、中药汤剂内服、中药膏方调理等中医特色疗法，配合性心理治疗，康复理疗，微创手术等方式治疗男性常见疾病。科室开放床位35张，现有医生6人：其中主治医师1人，执业医师4人，助理医师2人；护士8人：其中护师5人，护士3人。科室现拥有电子输尿管软镜，电子输尿管硬镜，肾镜，膀胱镜，等离子电切镜，钬激光及各种中医理疗设备。

　　专科诊疗范围

　　泌尿系肿瘤：肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤等；

　　泌尿系结石：膀胱结石、输尿管结石、肾结石等；

　　尿路梗阻：肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管膀胱入口处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等尿路梗阻；

　　其他：如泌尿系感染、肾上腺内分泌疾病、先天性畸形、肾上腺、肾脏、膀胱、尿道、输尿管、前列腺、男性生殖系统等疾病的外科治疗。

　　专科特色

　　科室现能常规开展泌尿系肿瘤、泌尿系结石、尿路梗阻、男性科等常见疾病的外科治疗。科室采用传统中医理论与现代西医技术相结合，在治疗泌尿系结石、前列腺疾病、肾脏疾病等方面不仅采用西医的手术治疗、药物治疗等手段，还会融入中医的针灸、中药调理、中医外治法等方法。形成中西医结合治疗泌尿系疾病的科室特色。

　　就诊地点、时间及电话

　　就诊地址：丘北县中医医院2号楼4楼泌尿外科

　　就诊时间：上午8:00-11:30下午14:00-17:30

　　咨询热线：4123069转8066（医生办公室）  4123069转8065（护士站）