感冒，发烧，牙痛，腹痛……你哪里不舒服，好像都离不开抗菌药物，他们在白净的药片里，在高高挂起的输液袋里，在能扎穿PP的针头里，抗菌药物是啥呢？

　　01什么是抗菌药物

　　抗菌药物：是指能够治疗由细菌引起的感染性疾病的药物。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等这些药物都属于抗菌药物。

　　02如何正确使用抗菌药物？

　　1.抗菌药物使用需要严格掌握适应症：如果不明确细菌感染或者单纯病毒感染不要用抗菌药物。

　　2.正确选择抗菌药物：使用前尽量明确病因，做细菌培养及药物敏感试验来选择。根据化验结果、临床表现的严重程度、细菌培养结果，针对性用药还要以经验性治疗、针对性和目的性的治疗为主。

　　3.用药注意询问个体过敏史。

　　03使用抗菌药物时的误区

　　误区一：感冒就用

　　当感冒，发热，拉肚子立即使用抗菌药物。很多家长当孩子感冒拉肚子的时候就想给孩子使用抗菌药物，这种做法是错误的，抗菌药物不是万能的，它只能对抗细菌引发的炎症。也就是说，如果这炎症是病毒感染导致的，吃抗菌药物不仅缓解不了病情，还会提升细菌的耐药性。无论孩子是感冒还是发烧，首先要搞清楚病因，再对症下药。如果是由病毒引起的，就不需要使用抗菌药物，只要对症护理就好了;如果是由细菌引起的，则应根据感染的细菌种类和感染部位选择相应的抗菌药物。千万别再自己胡乱给孩子吃药了。

　　误区二：不停更换抗菌药物

　　一旦不见好就随意停用或频繁更换抗菌药物，抗菌药物治疗细菌性感染是逐渐起效的过程，大概需要2~3天才能看出效果，并不是吃一次就能立竿见影；还有一些家长认为抗菌药物越新越好，一到医院就要求医生给开第三代、第四代药，抗菌药物没有谁比谁更厉害一说。

　　04滥用抗菌药物的危害

　　滥用抗菌药物会危害人体器官，特别是造成肝脏的损伤；影响听力，特别是学龄前儿童尤为严重；长期使用容易造成体内的蓄积中毒；长期多次使用会产生细菌的耐药性。

　　诸多抗菌药物具有与双硫仑相似的作用，同时或短期内相继服用某些抗菌药物（如头孢类、甲硝唑、奥硝唑）和饮酒，可能导致双硫仑反应，会出现胸闷、心悸、呼吸困难、头晕、恶心等症状，在服用抗菌药物期间禁忌饮酒，建议停药两周内尽可能的不饮酒。

　　05使用抗菌药物的八个重要原则

　　原则一：‌‌抗菌药物不等于消炎药

　　因为‌‌抗菌药物并不是针对炎症本身，而是针对引起炎症的各种微生物，通过抑制或杀灭这些微生物的生长产生所谓消炎作用，因此‌‌抗菌药物只对一些由细菌引发的炎症有效，对病毒引发的感染无效！‌‌

　　原则二：‌‌新的抗菌药物不一定比老的好，贵的抗菌药物也不一定比便宜的好

　　其实每种抗菌药物都有自身的特性，优势劣势各不相同，一般要因病因人选择。坚持个体化给药，例如红霉素‌‌是老牌抗菌药物，‌‌价格很便宜，‌‌它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗菌药物，‌‌对付这些病就不如红霉素，‌‌而且有的老药药性比较稳定，价格便宜，不良反应较明确，‌‌另一方面新的抗菌药物的诞生，往往是因为老的抗菌药物发生了耐药，如果老的抗菌药物有疗效，应当使用老的抗菌药物。‌‌

　　原则三：‌‌使用抗菌药物的种类科学，才能有效地控制感染

　　现在一般来说不提倡联合使用抗菌药物，‌‌因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用‌‌或者细菌对药物的耐药性，‌‌一般来说，为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗菌药物解决的问题，绝不应使用两种；‌‌

　　原则四：‌‌病毒感染使用抗菌药物无效

　　病毒或细菌都可以引起感冒‌‌病毒引起的感冒，属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒，‌‌抗菌药物只对细菌性感冒有用，‌‌其实90％感冒都属于病毒性感冒，严格意义上讲对病毒性感冒并没有什么有效的药物，‌‌只是对症治疗，而不需要使用抗菌药物。‌‌

　　原则五：‌‌发烧时也要慎用抗菌药物

　　抗菌药物仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，‌‌对病毒性感冒，麻疹，腮腺炎，伤风流感等患者，给予抗菌药物治疗，有害无益，‌‌咽喉炎，上呼吸道感染者多为病毒引起，抗菌药物无效，‌‌此外就算是细菌引起引发的发热，也有多种不同的类型，不要盲目地就使用头孢菌素等抗菌药物，‌‌比如结核引起的发热，如果盲目使用抗菌药物就耽误了正规抗痨治疗，会贻误病情，最好还是在‌‌医生指导下用药。‌‌

　　原则六：‌‌抗菌药物使用中不要频繁更换

　　抗菌药物的疗效有一个周期的问题，如果使用某种抗菌药物的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足，此外给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素，也可影响抗菌药物的疗效，‌‌如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高，频繁更换药物会造成用药混乱，从而伤害身体，‌‌况且频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。‌‌

　　原则七：‌‌使用抗菌药物见效后不要立即停药

　　抗菌药物的使用有一个周期，如果有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情，也可能因为残余细菌作怪而反弹，同样的一旦见效就停药，‌‌症状复发，再次用药，如此反反复复，相当于增加了药物对细菌的‌‌自然选择时间，‌‌也会使细菌对这种药物产生抗药性‌‌

　　原则八：在医生指导下用药‌‌

　　最后也是最重要的一条，就是在医生的指导下用药，需要用的才能用，不需要用的就不用，能用窄谱的就不用广谱的，能用低级的就不用高级的，能用一种药解决问题就不联合用药，轻度感染时能口服用药就不用肌肉注射或静脉注射。

　　‌‌科学使用抗菌药物，保护我们的身体，保护我们的健康，从我们的观念开始，从我们每一个人做起。‌